市容卫生工作关乎城市形象，近年来，苏州环卫以加快生态文明体制，建设美丽中国为纲领，不断开拓创新、提质升级，以精细化作业和管理全面提升城市卫生面貌，实现了与城市发展同频共振。
通过多年努力，目前，苏州环卫行业基本实现“环卫资源整合化、终端处置多元化、垃圾分类协、环卫监管智能化”的新“四化”发展目标。从保洁、厕所、垃圾分类、终端处置，到智慧管理，一项项成功经验“示范全国”“引领全省”，一个个试点项目落户，为其他城市“探”。
市区995个生活垃圾分类小区，200个行政村、13个省级全域镇生活垃圾分类点完成拓展，行政村生活垃圾分类覆盖率达60%。
作为全国垃圾分类试点城市，目前，苏州排名全国第七位。苏州市区自2012年起，按照“近期大分流，远期细分类”的模式，因地制宜、循序渐进开展生活垃圾分类工作。基本建成包括餐厨垃圾、建筑垃圾、园林绿化垃圾、农贸市场有机垃圾在内大分流处置体系。在居民小区、单位等场所形成了可回收物、有害垃圾、其他垃圾的三分类收集、运输、处置体系，且在有条件的场所进行了厨余垃圾分类试点。2016年，苏州出台生活垃圾促进办法地方条例。截至目前，苏州市区共有生活垃圾分类小区995个，单位（含公共机构、学校等）1389家，200个行政村、13个省级全域镇生活垃圾分类点完成拓展，全市行政村生活垃圾分类覆盖率达60%。
在开展试点工作同时，苏州也成为起草江苏垃圾分类办法的主要城市和实践示范区，苏州生活提车黄道吉日垃圾管理工作正步入新开端、走进新时代、发展新成就。
苏州已建立成熟的“组保洁、村收集、镇转运、市处理”的城乡一体化生活垃圾收运处理体系，建有现代化大型垃圾集运站，并持续加强终端设施建设。
目前全市拥有生活垃圾焚烧厂7座，日处理设计能力为10250吨，大型填埋场6座，2017年处置生活垃圾483.4万吨（其中焚烧375.3万吨，填埋108.1万吨），无害化处理率98%，焚烧比约77.6%，已达到国内生活垃圾“三化”处置技术领先水平。
苏州七子山生活垃圾填埋场扩建工程2014年被授予“全国市政金杯示范工程”称号。苏州市生活垃圾焚烧发电厂累计三期投资超17亿元，设计日处理规模为3550吨，年焚烧生活垃圾140万吨，上网电量4亿度，是国内屈指可数的“3A”级生活垃圾焚烧发电厂，被央视誉为“花园式生活垃圾焚烧厂”。
苏州餐厨废弃物管理形成了“属地化两级协同管理、收运处一体化市场运作”的餐厨废弃物资源化利用和无害化处理的“苏州模式”。2014年，国家发展委等部委及全国66个餐厨处置试点城市在苏州联合召开餐厨废弃物资源化利用和无害化处理现场会议，对该模式给予肯定。
2018年，苏州市被列为国家建筑垃圾治理试点城市，其中苏州市建筑材料再生资源利用项目被列为国家循环经济“双百工程”示范项目，目前年处理量达15万吨装修垃圾的苏州建筑垃圾再生资源利用中心二期工程也即将建成投运。
环卫综合信息化管理平台覆盖餐厨垃圾、建筑垃圾、生活垃圾焚烧和填埋、作业保洁、垃圾分类、公共卫生间6大类工作。
苏州是环卫信息化起步较早的城市。依托物联网、云计算、大数据等智慧新一代信息技术，苏州环卫部门以环卫设备、管理、业务、服务智慧化、综合化、精益化、绿色化为核心内容，以现代信息科技、管理创新与环卫业务的协同发展为核心特征，打造出目前在国内业界首屈一指的环卫全业务综合信息化的管理平台，横向覆盖环卫全业务，包括餐厨垃圾、建筑垃圾、生活垃圾（焚烧、填埋）、作业保洁、垃圾分类、公共卫生间6大类，纵向覆盖业务起点至终端全环节。该平台的运行，进一步提高了市民满意水平和卫生质量，降低了环卫管理运营成本。
2017年12月，苏州环卫信息化管理项目被中环协智慧环卫专业委员会授予“智慧环卫应用”。
“厕所”是“关键小事”的民生大事，今年是“厕所”三年计划最后一年，年初，“厕所”领导小组印发《2018年苏州市“厕所”工作行动方案》《苏州公厕行动计划（2018-2020）》《苏州市公共卫生间建设指导手册》。按照“两行动一手册”要求，全市年内要完成新改建公厕510座，装配式公厕、新风系统公厕、智慧公厕等新、新设施广泛运用到公厕建设中，提高公厕档次和服务水平。各地周密部署，稳步推进，取得了阶段性。
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